Tratamiento de Caninos Impactados: Todo lo que Necesitas Saber

Qué es un Canino Impactado?

Un canino impactado es un canino que no logra emerger en la boca en el momento esperado y permanece atrapado en el hueso de la mandíbula. Generalmente, después de los terceros molares, los caninos son los más frecuentemente impactados. Son dos veces más comunes en mujeres que en hombres y se encuentran generalmente en la mandíbula superior.

Peligros de los Dientes Impactados

El problema de los dientes caninos impactados requiere un tratamiento cuidadoso. Si no se trata a tiempo, puede causar daños significativos a la estructura dental:

• Erosión de las raíces de los dientes adyacentes: Los estudios científicos muestran que un canino con una dirección de erupción incorrecta puede erosionar las raíces de los incisivos permanentes entre los 10 y 13 años.
• Formación de un quiste dentígero: Son lesiones benignas pero no deseadas resultantes de causas desarrolladas o inflamatorias.
• Formación de dolor: Uno de los peligros de los dientes impactados es que pueden ser insidiosos y no provocar dolor durante mucho tiempo.

Síntomas de los Dientes Impactados

Un canino correctamente desarrollado ayuda a capturar y morder alimentos y contribuye al habla. También apoya una sonrisa completa debido a su posición en las esquinas de la boca. Sin embargo, si no se desarrolla correctamente, puede causar problemas, requiriendo tratamiento de caninos impactados. Aquí están los síntomas de un canino impactado:

• El diente correspondiente ha erupcionado, pero el diente impactado no.
• Si la raíz del canino temporal no ha comenzado a reabsorberse a los 12 años.
• Sin prominencia (eminencia canina) en la encía a los 12 años.
• Si un canino temporal no ha caído a los 13 años.
• Hinchazón o protuberancia en el paladar (indica una impacción superficial).
• A veces, incisivos laterales superiores faltantes o malformados.
• Incisivos adyacentes separados o inclinados.
• La raíz del canino temporal no se ha reabsorbido a tiempo.
• Fusión del canino temporal con el hueso, impidiendo una erupción oportuna.

Causas de los Caninos Impactados

Las causas de los dientes caninos impactados son una pregunta común entre aquellos que enfrentan este problema. Identificar la fuente del problema ayuda en un mejor tratamiento. Aquí están las causas detalladas:

• Impacción palatina: Más influenciada por factores genéticos y dientes congenitamente ausentes.
• Impacción bucal: Pérdida temprana de dientes temporales, espacio reducido en el arco y dientes apiñados son más influyentes.
• Extracción prematura de dientes temporales causa falta de espacio.

Cómo Detectar un Canino Impactado?

Un ortodoncista puede detectar dientes caninos impactados utilizando radiografías periapicales, radiografías panorámicas o tomografía computarizada de haz cónico. Un diagnóstico temprano es crucial, y se recomienda el primer examen ortodóntico entre los 6 y 7 años.

Puede un Canino Impactado Emerger Naturalmente?

Un canino impactado no puede emerger naturalmente. Se necesita una guía ortodóntica para ayudar en su erupción.

Qué Pasa si el Tratamiento de los Dientes Impactados se Descuida?

El canino tiene la raíz más larga y fuerte del cuerpo. Si un diente impactado no se trata, su esmalte duro puede impactar repetidamente las raíces blandas de los dientes temporales y permanentes adyacentes, conduciendo a una reabsorción de raíces y pérdida de dientes. Un tratamiento temprano puede prevenir una pérdida extensa de dientes y mantener el diente impactado y los dientes vecinos.

Cómo se Realiza el Tratamiento de los Dientes Impactados?

Un diagnóstico temprano e intervención son los enfoques más deseables para los dientes impactados. Sin un examen ortodóntico, un diagnóstico temprano es difícil. Ideas erróneas como "los tratamientos ortodónticos solo se pueden realizar después de los 12-13 años" retrasan el tratamiento. La ortodoncia moderna rechaza esta creencia obsoleta, destacando la importancia de un control temprano. Los exámenes ortodónticos se recomiendan anualmente para los niños en edad escolar primaria. Los métodos de tratamiento varían según los grupos de edad:

• Etapa temprana (7-11 años): Creación de espacio ortodóntico y expansión del arco.
• Etapa tardía (12 años en adelante): Exposición quirúrgica y tratamiento ortodóntico para guiar el diente a la posición correcta.

Es Difícil la Cirugía de los Caninos Impactados?

La cirugía de los caninos impactados no es difícil y se realiza bajo anestesia local, garantizando ninguna dolor. Después de la cirugía, mantener una buena higiene bucal previene el dolor.

Cuánto Dura la Cirugía de los Caninos Impactados?

La cirugía es relativamente corta, tomando alrededor de 5 a 45 minutos, dependiendo de la posición y el ángulo del diente. Es más simple que la extracción de los terceros molares.

Qué Pasa si un Canino Impactado Debe Ser Extraído pero No lo es?

Descuidar extraer un diente impactado indicado médicamente puede llevar a reabsorción de raíces, movimiento indeseado de los dientes y formación de quistes.

Para obtener más información sobre el tratamiento de los caninos impactados, sigue nuestra página de Instagram.

Fuentes:

1. Power SM, Short MB. Un estudio sobre la respuesta de los caninos desplazados palatinamente a la extracción de caninos temporales y una evaluación de los factores contribuyentes a una erupción favorable. Br J Orthod. 1993;20:215–23. [PubMed] [Google Scholar]

2. Litsas G. Revisión de los caninos maxilares desplazados precoces: etiología, diagnóstico y tratamiento interceptivo. Open Dent J. 2011;5:39–47. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]